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¤ýÇ÷´ç °Ë»ç´Â ¸Å ½Ä»ç Àü°ú ÀáÀÚ±â Àü ÇÏ·ç 4¹ø ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀÌ»óÀû
¤ý´çÈÇ÷»ö¼Ò(HbA1c)´Â ´çÀÌ ºñÈ¿¼Ò ¹ÝÀÀ¿¡ ÀÇÇØ Ç÷»ö¼Ò¿Í °áÇÕµÈ °ÍÀ¸·Î ÃÖ±Ù 2¡3°³¿ù µ¿¾ÈÀÇ
Ç÷´çÁ¶Àý »óŸ¦ ¹Ý¿µ ¡æ ÇÕº´Áõ ¹ß»ýÀÇ ÁÁÀº ÁöÇ¥
¤ý6¼¼ ¹Ì¸¸¿¡¼´Â ÀúÇ÷´çÀ¸·Î ÀÎÇÑ ³ú¼Õ»óÀ» ¹Þ±â ½¬¿ì¹Ç·Î Ç÷´ç ¹üÀ§¸¦ Á¶±Ý ³ô°Ô ¼³Á¤
¡æ À¯¾Æ ½Ã±â 120¡220 mg/dL, ÃëÇÐÀü ¾Æµ¿ 100¡200 mg/dL, Çлý 80¡150 mg/dL
* Honeymoon Period(°üÇر⠶Ǵ ¹Ð¿ù±â)
: Àν¶¸° Áֻ縦 ½ÃÀÛÈÄ 75%¿¡¼ Àν¶¸° ¿ä±¸·®ÀÌ 1 U/kg¿¡¼ 0.5 U/kg ÀÌÇÏ·Î ¡é
: ȯ¾ÆÀÇ 5% ÀÌÇÏ¿¡¼´Â Àν¶¸° Áֻ縦 ¸ÂÁö ¾Ê¾Æµµ Ç÷´çÀÌ °ÅÀÇ Á¤»ó
: ¹Ð¿ù ±â°£Àº ¼ö ÁÖ¿¡¼ ¼ö °³¿ù, ¶§·Î´Â 1¡2³â Áö¼Ó
¡¼´ç´¢º´ÀÇ ÇÕº´Áõ¡½
1. ±Þ¼º ÇÕº´Áõ
(1) ÄÉÅ漺 »êÁõ
(2) ÀúÇ÷´çÁõ
: Áõ»ó
¨ç Ä«Å×Äݶó¹ÎÀÌ ¸¹ÀÌ ºÐºñµÈ Áõ»óµé
- â¹é, ½ÄÀº¶¡, ¼Õ ¶³¸², ºÒ¾È, ºó¸Æ
¨è Cerebral glucopenia Áõ»ó
- ¹è°íÇÄ, Á¹¸², ÀǽÄȥŹ, °æ·Ã, È¥¼ö
: ÀúÇ÷´ç Áõ»óÀº ´ç´¢ ȯ¾Æ¿¡¼´Â Á¤»óÀκ¸´Ù ³ôÀº 60¡70 mg/dL ¿¡¼ °¡´É
: °©ÀÚ±â ȤÀº ¼öºÐ³»¿¡ ¹ß»ý cf) Ketoacidosis´Â ¼ö½Ã°£¡¼öÀÏ°£¿¡ °ÉÃÄ ³ªÅ¸³²
: ÀǽÄÀÌ ¾ø°Å³ª ±¸Åä½Ã glucagon 0.5¡1 mg ±ÙÀ°ÁÖ»ç
* Somogyi Çö»ó
: ÀúÇ÷´ç-°íÇ÷´ç Çö»óÀ¸·Î ÀúÇ÷´çÀÌ »ý°Ü counterregulatory hormoneÀÌ ¸¹ÀÌ ºÐºñµÇ¾î °íÇ÷´çÀÌ
³ªÅ¸³ª´Â °Í
* Dawn Çö»ó
: ÀúÇ÷´ç¾øÀÌ 5¡9 AM ¿¡ °íÇ÷´çÀÌ ÃÊ·¡µÇ´Â °Í(a normal event)
¡ñ Á¤»óÀο¡¼´Â »õº®¿¡ ¼ºÀåÈ£¸£¸óÀÌ ¸¹ÀÌ ºÐºñµÊ¿¡ µû¶ó Àν¶¸° ºÐºñ°¡ Áõ°¡µÇ¾î Ç÷´çÀÇ
º¯È°¡ ¾øÀ¸³ª ´ç´¢ ȯ¾Æ¿¡¼´Â Àν¶¸° ºÐºñ°¡ Áõ°¡µÇÁö ¾Ê¾Æ °íÇ÷´çÀÌ ÃÊ·¡µÊ
: °¨º°Áø´Ü - Somogyi Çö»ó°ú Dawn Çö»óÀÇ ±¸º°Àº 3, 4, 7 AM¿¡ Ç÷´ç °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© 3 or 4
AM¿¡ ÀúÇ÷´çÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Somogyi Çö»óÀ¸·Î Áø´Ü
2. ¸¸¼º ÇÕº´Áõ
¨ç ¹Ì¼¼Ç÷°ü ÇÕº´Áõ - ¸Á¸· º´º¯, ½Åº´º¯, ½Å°æ º´º¯
¤ý½ÅÀå ÇÕº´ÁõÀÌ Type 1 DM ȯ¾Æ »ç¸Á¿øÀÎÀÇ 50%¸¦ Â÷Áö
¤ý¼Õ°¡¶ô °üÀý¿îµ¿ Á¦ÇÑÀÇ ÃÊ·¡´Â ÈçÈ÷ ¹Ì¼¼Ç÷°ü ÇÕº´ÁõÀÇ Ãʱ⠹߻ý°ú ¿¬°ü
¨è ´ëÇ÷°ü ÇÕº´Áõ - µ¿¸Æ°æÈÁõ
¨é ¾È±¸·»Áî º¯È - ¹é³»Àå
¨ê Mauriac ÁõÈıº - Àν¶¸° Áֻ縦 ¿À·§µ¿¾È ÇÊ¿ä·®º¸´Ù Àû°Ô ÁÖ»çÇÑ °æ¿ì °£ºñ´ëÁõ°ú
¿Ö¼ÒÁõ ÃÊ·¡
*Wolfram(DIDMOAD) ÁõÈıº*
: DI(Diabetes Insipidus), DM(type 1), OA(Optic Atrophy), D(Deafness)
: 4p ¿°»öü WFS1(Wolframin) À¯ÀüÀÚ ÀÌ»ó
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